بمليون عميل.. «نايس دير» تتربع على عرش الذكاء الاصطناعي في قطاع التأمين الصحي بمصر

نجحت شركة «نايس دير» (Nice Deer)، المنصة الرائدة في حلول الذكاء الاصطناعي للتأمين الصحي، في تخطي حاجز المليون عميل مؤمن عليهم، لتصبح بذلك أول شركة مصرية تحقق هذا الإنجاز النوعي في القطاع، معززةً مكانتها كحلقة وصل تقنية متطورة في منظومة الرعاية الصحية.

منظومة رقمية لمكافحة الهدر

تعتمد «نايس دير» على منظومة رقمية متكاملة تربط بين مقدمي الخدمات الطبية من عيادات، وصيدليات، ومستشفيات. وتساهم هذه التقنيات في تسريع وتيرة صرف الأدوية والخدمات الطبية، مع الحد من الهدر الناتج عن سوء الاستخدام أو التلاعب في المطالبات، وذلك عبر أدوات تحليلية دقيقة تعتمد على الذكاء الاصطناعي للكشف المبكر عن محاولات الاحتيال.

تمويل مبتكر للصيدليات

وفي خطوة استراتيجية لتطوير الخدمات المالية، حصلت الشركة مؤخراً على موافقة مبدئية لتقديم خدمات التمويل للصيدليات ضمن شبكتها. تتيح هذه الخدمة للصيدليات الحصول على تمويل مقابل فواتير صرف أدوية التأمين الصحي، مما يوفر تدفقاً نقدياً سريعاً، ويقلل المخاطر التمويلية، ويضمن استمرارية الخدمة بكفاءة عالية.

تكامل الخدمات وكفاءة الأداء

منذ انطلاقها في مطلع عام 2022، استهدفت «نايس دير» معالجة الفجوة بين مقدمي الرعاية، وشركات التأمين، والجهات الممولة، والمستفيدين. وتعمل المنصة من خلال “شاشة تشغيل موحدة” تسهل:

• الربط المباشر بين كافة أطراف المنظومة الصحية.
• تنظيم الموافقات على الأشعة والتحاليل والأدوية دون تكرار إجرائي.
• إدارة المطالبات التأمينية (TPA) وفقاً لشروط الوثائق والحدود القصوى للصرف.

دعم القرار الطبي

إلى جانب الجوانب الإدارية، توفر المنصة قيمة مضافة للأطباء عبر التوصية بالأدوية بناءً على التاريخ الطبي للمريض، والتنبيه الفوري للتفاعلات الدوائية الضارة، مما يدعم اتخاذ قرارات طبية أكثر دقة ويضمن جودة الرعاية المقدمة للمرضى.